samedi 24 décembre 2011

Motor Skills in Children Aged 7–10 Years, Diagnosed with Autism Spectrum Disorder

La motricité chez les enfants âgés 7-10 ans, avec un diagnostic de trouble du spectre autistique.
Whyatt CP, CM Craig.

Source
École de psychologie, Université Queen de Belfast, 18-30 Malone Road, Belfast, BT9 5BN, Irlande du Nord, Royaume-Uni, cwhyatt01@qub.ac.uk.

Présentation
Bien que généralement caractérisé comme un déficit social, la présence de déficits sensori-moteurs est mentionnée, à la fois dans l'autisme de Kanner et dans le syndrome d'Asperger. Des données récentes suggèrent que les difficultés motrices importantes sont génériques pour tous les domaines du spectre autistique (Bauman, 1992; Manjiviona et Prior 1995; Mari et al 2003;. Jansiewicz et al 2006;.. Ming et al 2007), et peuvent même être présents dès le plus jeune âge (Teitelbaum et al 1998;.. Sutera et al 2007). L'identification des problèmes moteurs spécifiques et omniprésents associés à un diagnostic de trouble du spectre autistique (TSA) peut fournir une meilleure compréhension et un aperçu de l'intégrité neuronale sous-jacente et faciliter l'identification de biomarqueurs possibles de l'autisme. Ces marqueurs observables préliminaires de l'autisme pourraient fournir une voie potentielle pour un diagnostic précoce non-invasif. Pour cela, la localisation et la nature des problèmes moteurs spécifiques à la persistance d'un diagnostic de l'autisme doit d'abord être identifié.
Des tests standardisés du mouvement de la coordination et le contrôle moteur sont souvent utilisés par les cliniciens et les chercheurs pour évaluer de nombreuses capacités de mouvement (comme la dextérité manuelle, maîtrise du ballon et l'équilibre). La comparaison des scores de ces tests constitue souvent le première étape dans le fait d'identifier des déficits moteurs persistants et ont montré qu'ils pouvaient être utilisés pour classer les performances motrices en matière de TSA (Ghaziuddin et Butler, 1998; Green et al, 2002;. Green et al 2009;. Hilton et al. 2007; Jansiewicz et al 2006;. Manjiviona et Prior 1995; Provost et al 2007;. Staples et Reid 2010, voir le tableau 1 pour un résumé). Ces premières études fournissent des preuves préliminaires d'une déficience motrice générale associée à un diagnostic d'autisme, mais plus particulièrement peuvent également fournir des preuves pour des domaines spécifiques de la déficience comme la dextérité manuelle, par rapport d'enfants au développement normal.

Bien qu'informatives, ces études reposent en grande partie sur des comparaisons entre les groupes établis sur le spectre autistique (Ghaziuddin et Butler, 1998; Green et al 2009;. Manjiviona et Prior 1995), ou entre un groupe de personnes avec TSA et un groupe avec un autre trouble comme un trouble d'apprentissage, de développement, un trouble de coordination ou de retard de développement (Miyahara et al 1997;. Green et al, 2002;. Provost et al 2007;. Staples et Reid 2010), et sont rarement comparées à des données normatives de tests des habiletés motrices (Green et . al, 2002; Miyahara et al 1997). Bien que ces informations ont fourni des preuves de la présence de problèmes moteurs dans les troubles du spectre de l'autisme, l'inclusion d'un groupe contrôle d'enfants de même âge, au développement typique serait à même de fournir une indication sur la localisation du point d'émergence des problèmes moteurs; une étape essentielle si les anomalies motrices sont considérées comme un symptôme principal et une mesure potentielle du diagnostic d'autisme.

Pour contrôler les effets cognitifs sous-jacents, des études antérieures se sont souvent assurées que tous les participants avaient un QI de plus de 70 (Green et al, 2002;. Hilton et al 2007;. Miyahara et al 1997).
Cette exigence minimale peut initialement reflèter les lignes directrices présentées dans la CIM-10, qui stipule que les individus doivent avoir un QI supérieur à 70 pour ne pas être classés comme mentalement retardés (p. 2 de la CIM-10 Guide de l'arriération mentale, OMS 1996 ). En effet, Green et al. (2009) a renforcé le rôle que joue la variation cognitive dans les niveaux de contrôle moteur des personnes avec autisme, et l'importance d'utiliser un QI minimum. Cependant en utilisant ces méthodes de QI limité, les niveaux de variation inter et intra participants et de divergence ne peuvent être pleinement pris en compte.
Cela est particulièrement important car les auteurs notent souvent qu'une fois que l'étendue du QI est contrôlée entre les groupes, des différences significatives dans les capacités motrices souvent perdues
(Ghaziuddin et Butler, 1998). L'amélioration des niveaux de contrôle du QI pour une large potentiel de variation peut être réalisable grâce à l'utilisation d'un minimum de QI couplé avec l'ajout d'une analyse statistique pour confirmer la correspondance adéquat entre les groupes.

Par ailleurs, en rapport avec les critères de diagnostic (CIM-10 et DSM-IV), les individus atteints de TSA présentent souvent des compétences linguistiques limitées et/ou retardées, conduisant souvent à des écarts importants entre le niveau des participants dans les compétences en langage verbal et non-verbal. À la lumière des preuves antérieures de liens répétés entre la capacité aprauvie de la langue et les problèmes moteurs importants (Leary et Hill, 1996;. Dziuk et al 2007), cette large gamme de capacités intra-participants trouvent souvent dans des groupes de personnes autistes, il est difficile de comprendre la nature de la variation de la motricité vue dans de précédentes études. En traçant une distinction plus claire entre les compétences linguistiques verbales et non-verbales et en fournissant des mesures de contrôle appropriées, une image plus détaillée des déficits dans les capacités motrices qui sont spécifiques à un diagnostic d'autisme peut être réalisable.

Afin de mieux identifier la zone précise de problèmes moteurs associés à l'autisme, il peut également s'avérer utile pour passer outre l'aperçu largement holistique de la performance motrice que les tests standardisés fournissent au niveau global et sous-composante pour considérer également ce que chaque tâche individuelle mesure. Par exemple, au sein du M-ABC (Henderson et Sugden, 1992; 2e édition, 2007) la performance de deux tâches individuelles sont agrégées pour former un score global pour la maîtrise du ballon. Pourtant, les tâches individuelles mesurent des aspects distincts de contrôle moteur impliquées dans la maîtrise de compétences, à savoir lancer et attraper un balle.

Comme démontré par Green et al. (2009), cette nature cumulative de la notation des tests normalisés tels que le M-ABC2 est potentiellement limitante si on essaie d'interpréter les résultats des tests standardisés. Les résultats de Green et al. (2009) ont indiqué que les déficiences de motricité globale des personnes avec autisme sont vues comme limitées par une mauvaise performance sur la dextérité manuelle et la maîtrise du ballon (Hilton et al 2007;. Green et al, 2002;. Manjiviona et Prior 1995; Miyahara et al 1997,.), alors que considérer la performance au niveau des tâches individuelles révèle une tendance nouvelle, présentant une insuffisance plus remarquable de la performance sur une seule tâche à la fois pour la dextérité manuelle et les catégories de l'équilibre. Ces résultats indiquent que les études antérieures soulignant une significative déficience des personnes autistes, spécifiques à la zone de la dextérité manuelle sont potentiellement fondées sur la dépréciation très importante sur une seul tâche. Ainsi visualiser les contraintes individuelles et les exigences d'une telle tâche peut aider à cibler et identifier la nature sous-jacente de ces problèmes mesurables.

La présente étude vise donc à donner une image claire de la capacité motrice spécifique à l'autisme, en examinant les habiletés motrices des enfants autistes comparés à deux groupes d'enfants au développement typique; (1) avec un niveau de langage (vocabulaire) appariés du groupe et (2) un groupe de QI non verbal correspondant. Comme les travaux antérieurs suggèrent que les enfants ayant un QI inférieur à 70 peut être particulièrement compromise à l'égard de la motricité, cette étude comprend les enfants seuls avec un vocabulaire réceptif et le QI non verbal standardisé supérieur à 80. Une attention particulière de la présente étude est le sous-test des scores distincts pour chaque domaine moteur large de la M-ABC2 qui peut fournir un profil plus détaillé de la motricité chez les enfants autistes.

Méthode
Les participants

Trois groupes d'enfants d'une école primaire avec une unité spéciale pour les enfants atteints d'autisme, ont été sélectionnés. Dix-huit enfants (11 garçons , 7 filles) âgés entre 7 et 10 ans (âge moyen: 10,03 ± 1,2 ans) qui ont terminé tous les cinq étapes d'une procédure d'évaluation en conformité avec le Département de l'éducation en Irlande du Nord pour une déclaration officielle d'autisme, et qui fréquentent actuellement l'unité de l'autisme spéciale à l'école primaire, forment le groupe autisme (TSA). En ligne avec cette procédure, chaque enfant avait été évalué selon un processus multidisciplinaire par un médecin généraliste, uen psychiatre clinique et un psychologue scolaire, conduisant à un diagnostic clinique de TSA selon les critères DSM-IV. Selon les informations les antécédents médicaux, aucun enfant ne prenait de médicaments prescrits tels que la dopamine pour le contrôle des symptômes comportementaux de l'autisme.
Tout les participants présentant des déficiences secondaires, comme une déficience auditive ou qui étaient en cours d'évaluation pour établir un diagnostic de l'autisme, n'ont pas été inclus. Un groupe contrôle appariés selon l'âge et le vocabulaire réceptif (6 garçons, 13 filles, âge moyen: 10,99 ± 3,30 années) et un groupe de contrôle au QI non-verbal comparable (11 garçons, 11 filles, âge moyen: 9,36 ± 1,2 ans), ont été tirées de la même école primaire. Malheureusement en raison de contraintes inhérentes à l'aide d'une seule école pour tous les participants, les groupes n'ont pas été appariés spécialement pour le sexe, donc cela a été considéré au niveau de l'analyse statistique.
L'approbation de l'étude a été donnée par le comité d'éthique local. Le consentement parental a été obtenu pour tous les enfants qui ont participé à l'étude.

Mesures
Le vocabulaire passif était évalué à l'aide du British Picture Vocabulary Scales II (BPVS-II) (Dunn, Dunn, Whetton et Burley, 1997). Ce test fournit des éléments de formation préalable à l'évaluation et couvre une tranche d'âge de développement de 3 à 15 ans. Le test dure environ 15 minutes à compléter.
L'Échelle de Wechsler de la Capacité non verbale (VNO) (Wechsler et Naglieri 2006) a été utilisé pour établir une mesure de QI non verbal. Ce test était particulièrement approprié pour un échantillon d'autisme car il utilise des instructions picturales tout au long, ce qui élimine le contenu verbal. Il est conçu pour mesurer la capacité des enfants de 4 ans et 0 mois à 21 ans 11 mois et fait usage d'un large éventail d'exigences de la tâche. Le test dure environ 20 minutes à compléter.

La batterie d'évaluation du mouvement pour les enfants de 2, (M-ABC2), (Henderson et al. 2007) a été utilisée pour évaluer les habiletés motrices. Ce test à trois tranches d'âge, couvrant 3-6, 7-10 et 11-16 ans. Il se compose de huit sous-tests qui composent trois domaines moteurs comprenant; dextérité manuelle, maîtrise du ballon et équilibre. Ce test prend environ 25 minutes à compléter.

Procédure
Afin de s'assurer que les enfants étaient à l'aise avec le premier auteur, une période de familiarisation de 3 semaines était prévue avant les essais où le premier auteur exerçait des fonctions d'assistant de classe dans l'unité de l'autisme. Cela a été fait pour minimiser les perturbations et les changements que les enfants peuvent avoir vécu s'ils effectuaient les tests avec un testeur inconnu.
Au début de chaque session de test, chaque participant était individuellement accompagné de leur classe à une petite salle privée dans un quartier calme de l'école. Chaque participant a pris part à trois séances d'essais distincts qui s'étendent sur une période de trois semaines, un pour chacun des tests (BPVS-II, le VNO et M-ABC2). Lorsque le participant avaient donné son consentement verbal pour la session, le testeur administre l'un des trois tests en respectant strictement les procédures d'administration décrites dans le manuel de tests. Des instructions verbales ont été données avec une démonstration, si nécessaire.
Vingt-six enfants autistes et 54 appariés par l'âge qui se développent typiquement parmi les enfants de l'école ordinaire ont complété à la fois les test de vocabulaire et les mesures de QI non verbaux. Comme le groupe autisme était peu performant sur le test de mesure du vocabulaire, les participants du groupe contrôle affichant des scores inférieurs de vocabulaire ont été automatiquement assignés au groupe de contrôle du vocabulaire, tandis que ceux avec un QI verbal dans la moyenne-haute ont été assignés au groupe non-verbal de contrôle de QI.
De ce total, 18 participants ont été exclus: 8 enfants du groupe d'autisme (1 enfant a été exclu en raison d'un deuil familial ultérieur, 4 enfants ont été exclus parce que leurs scores au test de vocabulaire normalisé étaient inférieur à 80, tandis que 3 autres enfants ont été exclus parce qu'ils n'ont pas achevé le processus en cinq étapes pour un exposé complet de l'autisme) et 13 enfants par les groupes de contrôle (car il y avait un décalage entre le vocabulaire et les scores de QI non verbaux standardisé de plus de 1 écart-type (15 points)). Les 41 participants qui se développent normalement constitué deux groupes témoins appariés ans, un contrôle du vocabulaire réceptif et un contrôle de QI non verbaux. Lorsque les trois groupes avaient été établis, tous les enfants a complété le M-ABC2.

Analyse statistique
Nous avons utilisé ANOVA pour évaluer la force des résultats des groupes sur le vocabulaire et les mesures de QI non verbaux, et pour examiner la performance relative des groupes sur les scores standardisés de la M-ABC2. Nous avons utilisé MANOVA et ANOVA pour comparer la performance relative des groupes sur chacun des domaines composant M-ABC2 ainsi que pour les sous-tests M-ABC2. Un calcul a priori de puissance statistique, en supposant une taille d'effet de 0,4, a suggéré que trois groupes de 22 participants chacune offrirait une puissance de 80% pour détecter une différence significative (G * Power 3) (Faul et al. 2007).
Globalement M-ABC2, les sous-composants et les sous-tests ont été normalisés selon l'âge, toutefois, le M-ABC2 ne permet pas de la normalisation pour le genre.En conséquence, le paramètre genre a été contrôlé par une analyse statistique.

Résultats
Caractéristiques du groupe
Les moyennes et les écarts-types pour les scores de vocabulaire réceptif (BPVS-II) et le QI non verbal (VNO) pour les trois groupes sont présentés au tableau 3. La différence dans les moyennes suggérent qu'il y avait un écart important entre le vocabulaire et les scores de QI non verbal pour le groupe TSA; contrairement aux deux groupes de contrôle où le vocabulaire réceptif et le QI non verbal ont été similaires au sein de chaque groupe, mais nettement différents entre les groupes.
Un moyen de deux ANOVA a révélé qu'il y avait un effet principal significatif du groupe sur les scores de vocabulaire réceptif (F (2,53) = 28,94, p <0,001), mais pas le sexe (F (1,53) = 0,83, p = 0,774 ), et il n'y avait aucune interaction entre le groupe et le sexe (F (2,53) = 0,501, p = 0,609). Des comparaisons ultérieures (Gabriel) a montré qu'il y avait une différence significative entre le groupe de contrôle du vocabulaire réceptif et le groupe témoin non verbale QI (p <0,001), mais pas entre le groupe de contrôle du vocabulaire réceptif et le groupe ASD (p = 0,300). Cela suggère que le groupe de contrôle du vocabulaire réceptif était un bon match pour le groupe ASD sur le vocabulaire réceptif.

Une analyse de la variance bidirectionnelle a révélé qu'il y avait un effet significatif principal du groupe sur les résultats du QI verbal (F (2,53) = 8,024, p = 0,001), mais pas pour le sexe (F (1,53) = 0,339, p = 0,563 ), et il n'y avait aucune interaction entre le groupe et le sexe (F (2,53) = 0,771, p = 0,468). Des comparaisons ultérieures ont montré qu'il y avait une différence significative entre le QI non verbal du groupe témoin et le groupe de contrôle pour le vocabulaire réceptif sur la mesure de QI non verbal (p = 0,005), mais pas entre le groupe témoin QI non verbal et le groupe TSA (p = 0,959) . Cela suggère que le QI non verbal du groupe a été un bon repère pour le groupe TSA sur le QI non verbal..
Cette tendance reflète le profil des capacités générales de TSA, avec des scores de vocabulaire nettement plus faibles que l'âge approprié et un QI non-verbal dans la gamme moyenne. Aussi, cela semblerait valider l'utilisation de deux groupes témoins appariés pour les deux aspects différents du profil de TSA.

Mouvement ABC2 (M-ABC2) Résultats globaux

La moyenne des performances des groupes au M-ABC2 a montré une moins bonne performance globale du groupe TSA par rapport aux deux groupes de contrôle. Une moyenne de deux ANOVA a révélé qu'il y avait un effet principal significatif du groupe sur le total des scores standardisés M-ABC2 (F (2,53) = 6,420, p = 0,003), mais pas pour le sexe (F (1,53) = 0,747, p = 0,391), et il n'y avait aucune interaction entre le groupe et le sexe (F (2,53) = 0,039, p = 0,962).
Des comparaisons ultérieures ont indiqué que la moyenne aux standardisés au M-ABC2 du groupe TSA était significativement inférieure à la fois au ocabulaire adapté (p = 0,005) et au QI non verbal des groupes contrôle appariés (p = 0,004). Il n'y avait pas de différence significative entre le vocabulaire adapté et les le QI non verbal des groupes témoins appariés (p = 1,000).

Mouvement ABC2 (M-ABC2) Les résultats pour les composantes de la motricité
La moyenne des performances sur les trois domaines composant le M-ABC2 (dextérité manuelle, maîtrise du ballon, et équilibre) a montré une performance globale plus pauvre du groupe avec TSA par rapport aux deux groupes de contrôle. Une MANOVA a révélé qu'il y avait un effet principal significatif du groupe pour les variables combinées à charge (les 3 zones composant de la M-ABC2), (Wilks lambda (Λ) = 0,685, F (6, 102) = 3,536, p = 0,003). Il n'y avait aucun effet principal significatif du genre ((lambda de Wilks (Λ) = 0,974, F (3, 51) = 0,445, p = 0,715), mais il y avait une interaction entre le groupe et le sexe (p <0,001).

Lorsque les résultats pour les variables dépendantes ont été considérés séparément, il y avait un effet principal significatif du groupe (F (2, 53) = 3,298, p = 0,045) pour la région de composante de la dextérité manuelle et de la maîtrise du ballon (F (2, 53) = 8,387, p = 0,001). Il n'y avait aucun effet significatif du sexe que ce soit pour dextérité manuelle (F (1, 53) = 1,381, p = 0,245) ou pour la maîtrise du ballon (F (1, 53) = 0,030, p = 0,862) mais il y avait une interaction significative entre le groupe et le genre pour les compétencs de contrôle des balles (p = 0,004). Une telle interaction est potentiellement due à la surperformance de garçons sur les filles dans cette sous-catégorie particulière et de la sur-représentation des garçons dans les groupe avec autisme.
Des comparaisons ultérieures ont indiqué que la moyenne des scores M-ABC2 de la dextérité manuelle pour le groupe ayant un TSA a été significativement plus faible que le vocabulaire adapté (p = 0,039) du groupe contrôle seulement (voir tableau 4). Il n'y avait pas de différence significative entre le groupe TSA et le groupe contrôle au QI non verbal apparié (p = 0,243) ou entre le vocabulaire adapté et les groupes non verbale QI témoin apparié dans ce domaine composant (p = 0,721).
En revanche, les comparaisons ultérieures ont indiqué que la moyenne M-ABC2 score du composant Bal des compétences standard pour le groupe ayant un TSA était significativement inférieur à la fois le vocabulaire adapté (p <0,001) et le QI non verbaux appariés (p = 0,001) des groupes de contrôle (voir tableau 4). Il n'y avait pas de différence significative entre le vocabulaire adapté et les groupes non verbale QI témoin apparié dans ce domaine composant (p = 0,929).

Mouvement ABC2 (M-ABC2) Partitions Sous-test
MANOVA a révélé qu'il y avait un effet principal significatif du groupe pour les variables dépendantes combinées (dextérité manuelle subtests 1, 2, 3; maîtrise du ballon subtests 1, 2 et 1 sous-tests Solde, 2, 3), (lambda de Wilks (Λ) = 0,296, F (16, 92) = 4,819, p <0,001), et le sexe (p = 0,017), mais il n'y avait aucune interaction entre le groupe et le sexe (p = 0,805). Toutefois, un MANCOVA révélé que l'effet principal significatif du groupe reste lorsque le sexe est covaried (lambda de Wilks (Λ) = 0,290, F (16, 96) = 5,138, p <0,001).
Lorsque les résultats pour les variables dépendantes ont été considérées séparément, des différences significatives ont été observées entre les groupes: 1 sous-test de la composante de dextérité manuelle (F (2, 53) = 3,936, p = 0,025); subtest 1 du Bal des compétences de la composante ( F (2, 53) = 16,211, p <0,001), et 1 sous-test de la composante de l'équilibre (F (2, 53) = 4,726, p = 0,013) (voir tableau 5).

Discussion


Les résultats globaux de la M-ABC2 standardisée suggèrent que les enfants avec TSA éprouvent un degré de déficience motrice générale par rapport aux enfants appariés au développement typique sur les mesures de vocabulaire réceptif ou QI non verbal. Ceci vient en appui général avec des travaux antérieurs qui ont montré une déficience motrice importante chez les enfants atteints de troubles du spectre autiste (p. ex., Ghaziuddin et Butler, 1998 ; Green et al., 2002 Green et al., 2009. Provost et al., 2007 ; Staples et Reid 2010).

Lorsque la performance est considérée à l'échelle de la catégorie supérieure, des comparaisons de performances indiquent importante une déficience motrice lié à l'autisme dans le domaine de compétences de la balle et de la dextérité manuelle, avec des niveaux comparables pour l'équilibre avec les deux groupes de contrôle. Malgré cela, une ventilation des comparaisons de performances au niveau des sous-tests a révélé un modèle plus approfondi des résultats mis en miroir avec ceux de Green et al. (2009), indiquant une insuffisance notable dans le cas de l'autisme sur une seule tâche pour chaque sous-catégorie, y compris l'équilibre.
En conséquence, ce niveau supplémentaire de l'analyse suggère un niveau global intact d'équilibre qui est étayé par des niveaux de performance comparables sur deux des trois sous-tests individuels. Semblables aux résultats de Green et al., (2009), la déconstruction de la M-ABC2 a révélé que tandis que l'équilibre dynamique à l'échelle mondiale pour les trois groupes a été très similaire (Balance2 et Balance3), le groupe DMPS n'a démontré une dégradation notable dans la statique, chronométrée de test de la balance board (réserve1), comparativement aux deux groupes de contrôle.
Toutefois, en raison de la nature cumulative de la notation dans le M-ABC2 ces zones sous-jacentes de la déficience sont masquées par des niveaux de performances intactes sur les deux autres sous-tests pour chaque composant, ce qui renforce la nécessité de considérer la performance au niveau des sous-tests individuels .
Par ailleurs, l'inclusion de deux groupes distincts de contrôle dans la présente étude suggère également que les résultats antérieurs montrant une déficience motrice globale, y compris des déficits de la dextérité manuelle (Hilton et al 2007;. Green et al, 2002;. Miyahara et al 1997;. Provost et al. 2007; Staples et Reid 2010) dans les TSA ne peut être due à leur statut de personne avec autisme, mais peut dépendre, dans une certaine mesure, des déficits cognitifs tels que la capacité linguistique faible.
Comme tel, s'appuyer sur un groupe de contrôle unique formé en utilisant une stratégie de QI minimum , qui peut afficher des niveaux de capacité verbale adaptés à l'âge peut amener à des différences de groupe gonflés pour la dextérité manuelle (Hilton et al., 2007 ; Green et al., 2002 ; Miyahara et coll., 1997) en raison de la faible capacité verbale du groupe d'enfants avec autisme. Cela est conforme aux résultats antérieurs qui indiquent que la dextérité manuelle est spécifiquement affaiblie chez les personnes avec capacité de langage affaiblies (Leary et Hill, 1996 ; Dziuk et coll., 2007) et met en évidence l'importance de contrôler adéquatement le QI tout en tenant compte des capacités verbales (tel que mesuré par l'intermédiaire de vocabulaire réceptif) et des capacités non verbales.

La méthode de déconstruction des performances en tenant compte des niveaux de capacité de la personne dans les sous-tests de niveau permet également de cibler et d'identifier la véritable cause potentielle des problèmes de motricité dans l'autisme. Par exemple, comme indiqué, démêler de tels niveaux de performance suggèrent que, malgré des niveaux d'équilibre global intacte, du à des niveaux comparables d'équilibre dynamique (Balance 2 et 3 Équilibre), le groupe de TSA ont des problèmes spécifiques avec contrôle de l'équilibre statique (Balance 1). Les niveaux d'équilibre statique en particulier, nécessitent une subtile adaptation permanente et très légère, des changements imperceptibles dans la posture, et de tels changements exigent un déplacement doux dans la régulation de la COM (centre de masse) et COP (Centre de Pression) (Collins et De Luca 1993 ). Par conséquent, ce contraste dans la performance peut suggérer une déficience spécifique dans l'utilisation des mesures préventives requises pour un contrôle précis du juste équilibre statique permament.

Atteinte sur les tâches d'administration de l'équilibre fait écho également aux résultats de Green et al. (2009), qui mettent en évidence l'utilisation explicite la synchronisation dans la notation de ces deux tâches. La performance du test sur chaque tâche est noté conformément à la précision des performances et de limites d'âge du temps liées.Le concept d'être chronométré et la compréhension du principe de la réalisation de performances maximales en un temps donné peut ne pas avoir été compris par les enfants atteints de TSA, ou les enfants peuvent avoir été tout simplement indifférents à cette exigence de test.

Alternativement, il peut suggérer les enfants autistes ont une difficulté sous-jacente avec des tâches complexes qui nécessitent le couplage de la vitesse et de la précision, indiquant une déficience du couplage perception-action, crucial dans la production de cohérent, objectif significatif dirigé le mouvement (von Hofsten 2007). Identifiés dans (1954) par Paul Fitts, la loi de Fitts est maintenant largement acceptée comme une loi universelle de contrôle du mouvement, en spécifiant une relation directe entre les caractéristiques spatiales et temporelles d'un mouvement. Cette loi stipule que les niveaux de précision spatiale nécessaire à un mouvement seront directement reflétées dans la cinématique du mouvement.
Toutefois, il se peut que les enfants atteints d'autisme aient des difficultés spécifiques pour cela, conduisant à un compromis inévitable, les obligeant à maintenir une vitesse artificiellement basse pour atteindre des niveaux élevés de précision. Un tel compromis ferait donc artificiellement baisser les scores de rendement sur les deux tâches de peg-board (ManDex1) et d'équilibre (réserve1) qui sont tous deux marquée par la vitesse et la précision.

Les résultats actuels des comparaisons de performance sur la sous-composante de maîtrise du ballon soutiennent davantage cette théorie de l'altération de couplage perception-action.
Au départ, il est noté que les compétences de balle est le domaine de la déficience prononcé et persistant des TSA en relation avec les groupes contrôle à la fois sur la plan du vocabulaire réceptif et du QI non verbal.
Après examen de la performance du groupe sur chaque tâche individuelle des compétences de balle, des problèmes spécifiques au groupe TSA a été trouvé seulement dans la tâche rattrapage (ballon1) avec le groupe autistes montrant des niveaux significativement plus bas de la performance rattrapage par rapport aux deux groupes de contrôle qui ont montré des niveaux similaires de performance. Ceci est soutenu par des travaux antérieurs où il a été suggéré que les personnes avec autisme agissent souvent «surpris» quand une balle est lancée vers eux (Glazebrook et al 2006;. Frith 2003) et semblent incertains sur ce qu'il faut faire pour l'attraper (Rinehart et al. 2006).

Ces problèmes ont déjà été attribués à un manque de participation à des jeux sociaux impliquant la maîtrise du ballon (Attwood, 1998). Cependant, cette apparente inconscience de perception de la balle venant en sens inverse peut à nouveau être ancrée dans une mauvaise intégration visuo-motrice qui entraîne des problèmes avec le couplage de perception–action. Attraper une balle venant en sens inverse est une action complexe, nécessitant un suivi permanent et le contrôle du mouvement en réponse aux informations perceptuelles au côté de l'utilisation d'une stratégie d'anticipation suffisante pour amorcer le mouvement grâce à un contrôle éventuel. Le déroulement et la nature prospective de la tâche rattrapage peut être l'aspect essentiel de différenciation des niveaux de performance et de contrôle sur cette tâche et des tâches supplémentaires (Ball2), le lancer de balle . Une telle tendance des résultats donne un aperçu de la capacité motrice spécifique à un diagnostic d'autisme, plus éloignée du potentiel des explications cognitives.

En résumé, les niveaux initiaux sommaires de l'analyse suggère que les déficiences motrices dans l'autiste sont limitées aux deux domaines évalués par le M-ABC2 ; l'habileté manuelle et la dextérité avec la balle. Cependant, le niveau tertiaire de l'analyse des performances de M-ABC2 a révélé une image détaillée et variée des capacités motrices chez les enfants avec TSA, tout en démontrant le bénéfice du mouvement e passer outre les scores cumulatifs standardisés pour s'intéresser aux sous-catégories. Cette vue d'ensemble de capacités motrices dans le TSA appuie quelque peu les constatations initiales de Green et al., (2009), mais en ajoutant des groupes de contrôle séparés, nous avons identifié le rôle de la capacité linguistique dans la motricité, particulièrement dans la dextérité manuelle. Cela renforce l'importance et l'avantage de prendre en considération les comparaisons de performances entre les enfants atteints d'autisme et les groupes de contrôle séparés d'enfants au développement typique.

Le schéma d'ensemble des résultats peut suggérer des déficits dans l'utilisation des stratégies de perception-action où l'action doit être couplée à la perception en particulier dans les tâches impliquant le contrôle d'anticipation, comme attraper une balle en sens inverse. Bien décomposer les niveaux de performance aux tests normalisés tels que le M-ABC2 fournit une étape essentielle dans l'exploration et l'identification persistante, des domaines spécifiques de déficience motrice, la nature de ces tests n'a pas la sensibilité pour identifier les racines sous-jacentes des problèmes sensori-moteurs. Comme l'a démontré par von Hofsten (2007), la nature subtile des problèmes sensori-moteurs exige une précision, en profondeur, une analyse objective du mouvement. Le but des études à venir devraient désormais être à l'adresse de ce fait essentiellement le contrôle des différents mouvements dans l'autisme.

En utilisant les tâches réalistes qui permettent une analyse cinématique précise du mouvement, il peut être possible d'étudier chez les enfants de TSA comment un mouvement est effectué en ce qui a trait à l'information sensorielle disponible et d'identifier la nature spécifique des difficultés motrices, tels que l'incapacité d'utiliser des stratégies de niveau plus élevés pour l'initiation du mouvement du temps lors de l'exécution des actions interception et l'analyse de l'utilisation

En utilisant des tâches réalistes qui permettent une analyse cinématique précise du mouvement, il peut être possible d'étudier chez les enfants atteints de TSA comment un mouvement est effectué à l'égard de l'information sensorielle disponible et d'identifier la nature spécifique des difficultés motrices, telles que l'incapacité à utiliser des stratégies de niveau supérieur pour l'initiation en temps du mouvement lors de l'exécution des actions d'interception et d'analyse de l'utilisation des déplacements anticipées des COP (centre de pression) requis pour le contrôle de l'équilibre.

Conclusions
Cette étude rapporte des résultats nouveaux qui suggèrent des déficits moteurs spécifiques chez les enfants autistes.
Taquiner les niveaux de performance sur un test standardisé, tout en contrôlant les facettes du QI en fournissant deux groupes distincts, bien assortis d'enfants au développement typique a permis de révéler un profil complet de capacités motrices spécifiques à l'autisme.
L'examen de la tendance des résultats peut indiquer d'importants déficits sous-jacents du couplage perception-action, vital pour la production de mouvements contrôlés cohérents.
Des travaux complémentaires utilisant des protocoles expérimentaux ciblés et des technologies pour faciliter l'analyse cinématique peuvent s'avérer utiles pour déterminer l'itinéraire et la nature des difficultés motrices observés chez les enfants atteints d'autisme.

Remerciements Nous remercions les enfants de Belvoir Park Primary School, Belfast, Irlande du Nord pour avoir participer à cette étude, et nous sommes redevables aux membres du personnel pour leur coopération et leur soutien.

Références
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vendredi 23 décembre 2011

Parent perceptions of factors influencing after-school physical activity of children with autism spectrum disorders

Perceptions des parents sur les facteurs qui influencent l'activité physique après l'école des enfants atteints de troubles du spectre autistique.
Obrusnikova I, Miccinello DL.

Source
Comportementale Santé et nutrition, Université du Delaware à Newark.

Résumé
L'étude a évalué les perceptions des parents sur les avantages de l'activité physique (AP) et les facteurs qui influencent la participation des enfants atteints de troubles du spectre autistique dans la PA après l'école. Les données ont été recueillies de 103 parents à l'aide d'un questionnaire à composition non limitée en ligne et des entrevues de groupes de discussion.
Les données ont été analysées à l'aide d'un modèle socio-écologique. Les parents ont fourni des 225 réponses qui ont été codées comme avantages, 106 comme des inconvénients, 225 comme facilitateurs et 250 comme des obstacles aux PA.
Les avantages les plus fréquemment rapportés ont été physiques, puis psychosociaux et cognitifs. Les désaventages étaient psychosociaux et physiques. Les obstacles les plus fréquemment rapportés ont été intrapersonnelles, interpersonnelles, physiques, communautaires et institutionnels.
Les animateurs étaient intrapersonnelles, puis physiques, interpersonnels, communautaires et institutionnels. Facteurs politiques publiques ont suscité dans les entretiens.

Les données ont été analysées à l'aide d'un modèle socio-écologique. de Pennsylvanie. Le plus souvent signalées avantages étaient physiques, suivi par psychosocial et cognitives. Désavantages étaient psychologique et physique. Le plus fréquemment rapporté les obstacles ont été intrapersonnels, suivie de la communauté interpersonnelle, physique et institutionnels. Les animateurs étaient intrapersonnels, suivie de physique, interpersonnelle, communauté et institutionnels. Facteurs politiques publiques ont été déclenchées dans les interviews.

mardi 10 mai 2011

The effects of aerobic exercise on academic engagement in young children with autism spectrum disorder

Les effets de l'exercice aérobie sur l'engagement scolaire chez les jeunes enfants avec des troubles du spectre autistique.
 
KN Oriel, CL George, R Peckus, Semon A.


Source
Département de physiothérapie, Valley College Liban, Annville, en Pennsylvanie.

 
OBJECTIF:
Pour déterminer si la participation à l'exercice aérobie avant les activités en classe améliore l'engagement scolaire et réduit les comportements stéréotypés chez les jeunes enfants avec des troubles du spectre autistique.


METHODES:
Cette étude a utilisé un modèle, within-subjects design (le même groupe de sujets reçoit plus d'un traitement), en utilisant une condition de traitement (aérobie) et une condition de contrôle, dans 4 classes. La condition de traitement comprend 15 minutes de course / jogging suivi d'une tâche en classe. La condition de contrôle inclus une tâche en classe qui n'est pas précédée par l'exercice physique. Le nombre de comportements stéréotypés, le pourcentage de comportements par rapport à ​​la tâche, et de réponses correctes/incorrectes ont été mesurés. Le test de Wilcoxon a été utilisé pour comparer les différences entre les différentes réponses.


RÉSULTATS:
Des améliorations statistiquement significatives ont été trouvées dans le bon exercice suivant de répondre (P < .05). Aucune différence significative n'a été trouvée pour le comportement sur ​​la tâche ou des comportements stéréotypés.


CONCLUSIONS:
Conformément aux résultats des enfants plus âgés, ces résultats indiquent que l'exercice aérobie avant les activités de classe peut améliorer la réponse académique chez les jeunes enfants avec des troubles du spectre autistique.

dimanche 10 avril 2011

La motricité chez les enfants en situation d’autisme



La motricité chez les enfants autistes peut être entravée et le problème peut être une question du fonctionnement du cerveau. Les chercheurs sont intéressés par le parallèle entre la motricité et le comportement social.

Qu’est-ce qu’une compétence motrice ?

La possibilité de naviguer dans le monde physique exige beaucoup d’habiletés, qui découlent du système nerveux central. Les compétences peuvent être soit de petits mouvements, connus sous le nom de la motricité fine ou de grands mouvements ; on parle alors de motricité globale. Le contrôle de la motricité fine est nécessaire pour des activités comme l’écriture et de dessin tandis que le contrôle de la motricité globale est nécessaire pour des activités comme la marche et le saut.

La motricité chez les enfants avec autisme

Les troubles du spectre autistique (TSA) sont des troubles neurologiques qui n’ont pas de caractéristiques physiques réelles et les différences dans le fonctionnement du cerveau ne sont pas faciles à détecter. Les professionnels comptent souvent sur l’observation des comportements, qui peuvent être difficiles à interpréter parce que les processus mentaux ne peuvent pas être vus. Les avantages de la recherche en motricité sont que les comportements moteurs sont :
- Observables
- Mesurables
- Peuvent être reproduits
- Peuvent être corrélés à des systèmes du cerveau qui contrôlent les communications et la socialisation
L’autisme se manifeste par des comportements, y compris au niveau de la motricité fine et globale. Elles comptent parmi les productions les plus mesurables pour tester et démontrer des différences de fonctionnement du cerveau, même en cas d’autisme de haut niveau et de syndrome d’Asperger. Par exemple, le Kennedy Krieger Institute se penche sur la relation entre la motricité, les compétences sociales et de la communication chez les enfants autistes.

Le challenge du développement des habiletés motrices chez les enfants avec autisme

Les problèmes avec la motricité chez les enfants autistes peuvent apparaître dans un certain nombre de façons :
- La motricité globale peut être altérée et cela peut être dû à des problèmes neurologiques et de traitement sensoriel. Apprendre à nager, faire du sport ou du vélo peut être difficile parce que l’enfant peut avoir des difficultés avec la conscience du corps, l’équilibre et le contrôle moteur.
- Les difficultés de motricité fine peuvent rendre l’écriture, le dessin et l’habillage très difficiles. Le contrôle moteur des petits muscles des mains est nécessaire pour la maîtrise de nombreuses compétences.
- La parole et les problèmes de communication expressive sont parmi les plus difficiles à surmonter. Articuler requiert des compétences précises de la motricité fine qui impliquent le contrôle sur des muscles oro-moteurs ainsi que la capacité de traiter le langage.

Les traitements visant à améliorer les habiletés motrices

Un plan de traitement peut inclure des activités thérapeutiques spécifiquement conçu pour aider à améliorer le contrôle moteur. Dans certains cas, l’enfant peut exceller dans la motricité globale avec des déficiences importantes dans la motricité fine, ou vice versa. Certains peuvent avoir des déficiences dans les deux zones. Chaque plan de traitement doit répondre aux besoins spécifiques de chaque enfant.
L’approche la plus susceptible d’être utilisée sera décomposer des tâches en petites étapes. Une fois qu’une tâche est maîtrisée, l’enfant se déplace vers le prochain objectif. L’enfant connaît un succès par petits incréments, chacune s’appuyant sur un de l’autre. Cette méthode est applicable à la motricité globale, motricité fine et de l’orthophonie.
La répétition est un élément important du processus et la cohérence est essentielle. Les parents devraient être actifs dans les plans de traitement de leurs enfants et ils doivent se familiariser avec les thérapies à leurs enfants. Thérapeutes, spécialistes du comportement et des gestionnaires de cas ont de grandes possibilités pour aider les parents en offrant des activités à faire avec leurs enfants.

Activités de motricité globale

Des activités simples motrices pour les enfants atteints d’autisme peuvent aider à améliorer l’équilibre tout en développant des habiletés motrices importantes
- Attraper des bulles
- Attraper les balles au vol
- Comptines et chansons à gestes (Tête, épaules, genoux, orteils)
- Danse
- Jeux d’immobilité (1,2, 3, Soleil ; le roi du silence, la statue de pierre)
- Saut trampoline
- Escalade
- Déplacement en rampant dans des tunnels
- Jeu d’attrape et de combat
- Dribble avec un ballon
- Rouler à tricycle ou à vélo
- Imiter les mouvements des animaux (galop, se dandiner, hop)
- Balancer sur une jambe
- Rouler sur des tapis
Le jeu d’imitation « Simon » est un jeu qui peut être très difficile. L’enfant doit écouter et suivre les instructions en conséquence. Commencez par laisser l’enfant à imiter à chaque fois et peu à peu lui demander d’écouter les directions de Simon que les compétences sont maîtrisées.
Le site OT maman activités d’apprentissage propose d’excellents exemples d’exercices d’épaules pour les enfants ainsi qu’une explication sur la façon dont ces activités peuvent améliorer la motricité fine.

Activités de motricité fine

Le lien entre la motricité fine et globale ne peut pas être évidente et l’idée peut être difficile à expliquer. La théorie de l’origine motrice de la langue est un fascinant regard sur la relation entre le développement des compétences linguistiques et des compétences motrices. La prémisse est que la langue découle des activités motrices. La motricité fine exige des commandes motrices pour les yeux, la dextérité manuelle et la coordination occulo-manuelle, entre autres. Les activités peuvent promouvoir ces compétences :
- Pate à modeler
- Chansons et comptines jeux de doigts
- Peinture au doigt
- Poinçonnage de tableaux de feutre
- Laçage de chaussures
- Confection de colliers de perles
- Puzzles
- Coloriage, dessin et écriture
- Découpage de feuilles de papier
- Couvercles tordant sous et hors tension
- Écriture et coloriage sur un chevalet
- Boutonnage et fermetures à glissière et boucles (commencer par du Velcro)
- Jouer d’un instrument de musique
Encouragez l’enfant à traverser le centre de son corps tout en complétant les activités (passage au-delà de la ligne médiane). Par exemple, réalise des dessins avec des grandes lignes et des cercles sur un chevalet, l’enfant doit faire passer son bras de l’autre côté du tableau. Les jeux sur de grands tableaux sont des activités qui offrent des possibilités de construire la motricité fine tout en répondant aux compétences sociales et de la communication. Tout projet pratique qui suscite l’intérêt de l’enfant peut aider.

Apprendre en s’amusant

Jouer avec un enfant est l’une des activités les plus utiles car il est un moyen naturel pour les enfants à acquérir de nouvelles compétences. Les activités peuvent améliorer les habiletés motrices chez les enfants autistes, ce qui peut conduire à l’amélioration des interactions sociales et amélioration de la parole, ils sont tous interconnectés.
Auteur : Ella Rain

samedi 9 avril 2011

Ten Gross Motor Activities for Autistic Children

Article de Ella Rain. Traduction : G.M.
Plusieurs choix sont disponibles pour les parents et les professionnels qui travaillent sur la réalisation des objectifs de développement de la motricité globale dans le cadre des projets éducatifs d’un enfant. Certaines activités sont difficiles alors que d’autres sont de pur plaisir. Dix activités motrices pour les enfants autistes comprennent des activités qui améliorent les compétences sociales, tout en améliorant le développement des capacités motrices.
1. La marche
Marcher est une activité motrice simple de base qui permet de développer un certain nombre de compétences différentes. L’activité consiste en des promenades pendant lesquelles on demande aux enfants d’imiter les pas. Encouragez l’enfant à commencer par les mouvements des jambes sur place, puis augmenter le pas progressivement, puis ajouter les mouvements de bras.
2. Trampoline
Un trampoline est le roi des activités motrices pour les enfants atteints d’autisme. Le mouvement de rebond offre une excellente entrée sensorielle qui peut être très utile dans la lutte contre la surcharge sensorielle et l’anxiété dans de nombreux cas. Certains enfants peuvent présenter moins de mouvements répétitifs après s’être engagé dans l’activité de saut et il peut aider certains enfants à se calmer et à organiser leur comportement.
3. Jeux de balles
Les choses simples peuvent être une grande source de plaisir pour l’enfant et une des plus impressionnantes est la balle. Rattraper une balle au vol peut ne pas être un objectif réaliste s’il est posé dès le départ, mais il est possible de travailler des trajectoires pour aboutir finalement à la saisie. Commencez par des échanges en faisant rouler la balle en va-et-vient avec votre enfant. Cette simple tâche développe d’importantes compétences de suivi des yeux et il peut encourager la planification motrice si l’enfant suit le mouvement de la balle. D’autres activités comprennent :
* Kickball
* Le dribble
* Rebond sur un ballon
* Les jeux de courses et poursuites
* les jeux avec balles
4. Équilibre
L’équilibre peut être très difficile pour les enfants dans le spectre du trouble autistique et de nombreuses tâches de motricité globale demande un bon sens de l’équilibre. Un bon test permet de mesurer la quantité de travail nécessaire pour développer l’équilibre : il s’agit de de demander à l’enfant de marcher en sur une ligne puis sur des poutres d’équilibre. Équilibrer des jouets comme une scie à bascule peut aussi améliorer les compétences. Essayez la balançoire.
5. Vélos et tricycles
Les vélos ne sont généralement pas conçus spécialement pour les enfants avec TSA, mais certaines motos peuvent bénéficier de systèmes améliorant l’équilibre. Les tricycles et les vélos peuvent aider à développer l’équilibre ainsi que les muscles des jambes. La tâche nécessite la capacité de se déplacer tout en se concentrant sur l’endroit où le vélo est utilisé, ce qui peut être difficile.
6. Dance
Dans le New York Times un article sur l’aide que la danse peut apporter aux enfants avec autisme illustre l’importance de cette activité motrice fondée sur le plaisir. Les parents et les thérapeutes peuvent utiliser la danse avec la musique pour encourager l’imtation, et elle peut être un excellent moyen d’enseigner les compétences de vie quotidienne. Quelques idées de danses :
* It Clean Up Dance
* Freeze
* Brossez vos dents
* Remuez le Sillies Out
7. Jeux d’imitation
Le jeu d’imagination est un défi considérable dans de nombreux cas d’autisme et les enfants peuvent bénéficier de se déplacer tout en développant leur imagination. Idées pour jouer à faire semblant qui utilise les habiletés motrices comprennent :
* Voler comme un avion
* Hop comme un lapin
* Déguisements
8. Boite en carton
Peu de choses sont aussi impressionnants que une boîte en carton simple quand il s’agit de la création d’activités amusantes pour les enfants. Encouragez votre enfant à entrer et sortir de la boîte à court comme une tâche début. Peu à peu, faire les tâches les plus difficiles en créant des modèles de l’étape et en utilisant plus les boîtes.
9. Déplacement dans un Tunnel
Ramper dans un tunnel peut être une activité extrêmement agréable ou l’enfant utilise ses habiletés motrices tout en développant un sentiment de permanence de l’objet. Intégrer les compétences sociales dans l’activité en utilisant peek-a-boo, cache-cache, et jouer à faire semblant. Inutile d’investir dans l’achat d’un jouet en forme de tunnel pour travailler l’activité exploratoire. Il suffit d’aligner les boîtes en carton pour créer un tunnel. On peut aussi le construire à l’aide de chaises et de couvertures. L’activité du tunnel permet de travailler l’imagination et le tunnel peut être transformé en des choses différentes, du train au camping.
10. Course à obstacles
Un parcours d’obstacles est une activité remarquable pour améliorer la motricité globale. Inutile de proposer un parcours complexe pour être efficace. En fait, les parents et les thérapeutes peuvent commencer avec un parcours consistant en une étape et introduire progressivement les ajouts à l’activité. Des idées simples pour un parcours d’obstacles incluent :
* Crabe marche
* Saut de grenouille
* Lancer de balle
* Saut à la corde
* Marcher sur une ligne
* Monter sur des objets
* Jeu de poches
Les parcours d’obstacles offrent la possibilité d’utiliser différentes tâches motrices et ils peuvent être des activités de séquençage excellentes pour les enfants. L’activité est une excellente façon d’atteindre les objectifs variés
Créer un plan de motricité globale
Les activités motrices peuvent être une source d’inquiétude pour de nombreux jeunes avec autisme. ll faut lui proposer des conseils et un soutien en introduisant progressivement des activités. Commencez par les tâches les moins menaçants suivie par les tâches qui sont plus difficiles et faites en sorte que les activités que vous introduisez soient adaptées au niveau de développement de votre enfant afin de s’assurer que les habiletés motrices cibles sont réalistes.

lundi 14 mars 2011

Acquisition of internal models of motor tasks in children with autism

Traduction : G.M.

Acquisition de modèles internes des tâches motrices chez les enfants autistes 

GIDLEY LARSON Jennifer C. (1) ; BASTIAN Amy J. (1) ; DONCHIN Opher (2) ; SHADMEHR Reza (2) ; MOSTOFSKY Stewart H. (1) ;
Affiliation(s) du ou des auteurs / Author(s) Affiliation(s)
(1) Kennedy Krieger Institute, Baltimore, MD, ETATS-UNIS
(2) Laboratory for Computational Motor Control, Department of Biomedical Engineering, Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, MD, ETATS-UNIS

 
Les enfants avec autisme présentent une multitude de troubles moteurs, y compris de faibles capacités de coordination, une utilisation rares d'outils et un retard d'apprentissage des habiletés motrices complexes comme rouler en tricycle.
La théorie suggère que l'une des étapes cruciales dans l'apprentissage moteur est la capacité à former des modèles internes : pour prédire les conséquences sensorielles des commandes motrices et apprendre des erreurs d'améliorer les performances lors de la prochaine tentative. Le cervelet semble être un site important pour l'acquisition de modèles internes, et effectivement le développement du cervelet est anormal dans l'autisme.
Ici, nous avons examiné les enfants autistes lors d'une série de tâches qui exigent un changement dans la réponse motrice en relation avec un changement dans l'environnement.
Nous avons en premier lieu considéré une tâche d'adaptation avec une vision à travers un prisme dans la carte de l'environnement apparait déplacé.
Les enfants ont été invités à lancer des balles vers des cibles visuelles avec et sans les lunettes à prisme. Nous avons ensuite considéré une tâche qui a exigé le déplacement de la poignée d'un nouvel outil (un bras robotisé). L'outil imposait soit d'utiliser la force de la main, soit de déplacer le curseur associé à la position de la poignée. Dans toutes les tâches, les enfants avec autisme ont adapté leur réponse motrice en formant un modèle prédictif interne.
 Étonnamment, le taux d'acquisition et d'estompage des capacités ne se distinguaient pas des enfants au développement neurotypique.
Par conséquent, les mécanismes d'acquisition et l'adaptation des modèles internes dans les mouvements auto-générés semblait normaux dans l'autisme. le maintien de la capacité d'adaptation suggère que des mécanismes alternatifs contribuent au développement des habiletés motrices des facultés affaiblies dans l'autisme. En outre, les résultats peuvent avoir des implications thérapeutiques, mettant en évidence un mécanisme fiable par lequel les enfants autistes peuvent le plus efficacement possible modifier leur comportement.

mardi 22 février 2011

Poor performance in physical education - a risk factor for bully victimization. A case-control study.

Bejerot S, J Edgar, MB Humble du département des neurosciences cliniques, Karolinska Institutet, Stockholm, Suède. Faculté des sciences de la santé, Université de Linköping, Linköping, en Suède. Département des neurosciences, de psychiatrie, Université d'Uppsala, Uppsala, Suède.
In Acta Paediatrica, mars 2011

Traduction du résumé : G.M.

Objectif: Les piètres compétences sociales sont un facteur de risque de devenir victimes d'intimidation, ce qui pourrait expliquer pourquoi cela se produit fréquemment avec les enfants ayant des troubles du spectre autistique (TSA) et de l'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH). les faibles compétences sociales tendent à coexister avec maladresse. Selon une étude pilote, les mauvaises performances en éducation physique (PE) ont été corrélées avec le fait d'être victime de harcèlements.

Méthode: Soixante-neuf étudiants en bonne santé font le rapport entre leurs performances en éducation physique et le harcèlement pendant leur enfance.En outre, les participants ont répondu aux questionnaires pour le TDAH et TSA afin d'évaluer les traits de personnalité liés à un risque accru d'être victime de harcèlement.

Résultats: des performances inférieures à la moyenne en éducation physique ont été un facteur de risque d'être victime d'intimidation à l'école avec un odds ratio de 3,6 [intervalle de confiance 95%: 01.23 à 10.05; p = 0,017]. De fortes corrélations entre d'une part, des performances médiocres en EPS et la durée du harcèlement (p = 0,007) et d'autre part, une piètre performance en EPS et la grande fréquence des harcèlement (p = 0,008) ont été trouvés.
Des traits autistiques ont été liés à la une performance inférieure à la moyenne en EPS.

Conclusion: Une motricité peu développée est un facteur de risque important pour devenir une victime d'intimidation. Les programmes de prévention qui permettent d'identifier, de protéger et de potentialiser les enfants maladroits pourrait être une étape importante pour éviter l'intimidation des enfants les plus vulnérables.